胸椎骨巨细胞瘤

肌骨系统
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病例:DH2501190210

发布时间:2025-02-12 13:24:15

诊断确定

病例信息

性别:女

年龄:36

主诉:腰背部不适2周余

病例描述

PART.01
现病史

患者缘于2024年5月25日摔倒在地后腰背部剧痛,遂于当地医院就诊,治疗后疼痛好转,现腰背部不适,(2024-05-27 当地医院胸椎平扫)胸4椎体变扁并信号异常,考虑嗜酸性肉芽肿?肿瘤性病变?(2024-05-27 当地医院胸椎CT)胸4椎体骨质破坏并软组织影,右侧隐窝变窄,肿瘤性病变?现为求进一步检查及治疗,由门诊以“胸椎病变伴脊髓受压”收入我科。

患者精神状态良好,体力一般,食欲可,睡眠正常,大便正常,排尿正常,近期体重无明显变化。

PART.02
既往史

因阑尾炎于2022年行阑尾炎切除术;否认高血压、冠心病等心血管疾病;否认脑血管等脑部疾病;否认肾病史;否认糖尿病等内分泌系统疾病;否认外伤史;否认输血史;否认肝炎、结核、疟疾等传染病史;否认食物、药物及其他过敏物过敏史。预防接种史不详。

PART.03
实验室检查

钙(1.92)、磷(0.26)低;红细胞沉降率测定(23)高; C-反应蛋白测定(1.389)、白细胞介素-6(16.4)高;余正常。

病例上传内容

病例诊断结果

诊断确定

确诊时间:2025-02-12 13:24:15

病例分析

病例词典

*该内容更新时间至: 2025-02-12 13:24:15

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