脑炎

中枢神经系统
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病例:DH2507130277

发布时间:2025-07-13 21:27:23

诊断确定

病例信息

性别:男

年龄:56

主诉:发现颅内占位性病变20余天

病例描述

患者,男性,56岁

主诉:发现颅内占位性病变20余天

现病史:患者于入院前20余天,无明显诱因出现左侧嘴角流涎,伴有吐字不清症状,无意识障碍,无肢体功能障碍,无癫痫发作,遂就诊于当地医院,完善颅脑检查提示:右侧岛叶占位性病变。患者为进一步诊治,就诊于我院门诊,现患者及其家属积极要求手术治疗,我科门诊以“颅内占位性病变” ”收住院。患者自患病以来,饮食可,睡眠可,二便如常,体重无明显变化

既往史:既往高血压病史20余年,血压最高160/100mmHg,规律口服苯磺酸氨氯地平 5mg降压治疗,血压控制稳定;既往“冠脉支架植入”1年,术后长期口服阿司匹林、氯吡格雷,现已停药2周,规律口服单硝酸异山梨酯 30mg qd,阿托伐他汀钙 20mg qd,琥珀酸美托洛尔47.5mg对症治疗,自诉无不适症状;既往10年前因“脑梗死”于当地医院住院治疗,无明显后遗症

查体:言语欠流利,左侧鼻唇沟稍浅,偶有流涎,伸舌居中



病例上传内容

病例诊断结果

诊断确定

确诊时间:2025-07-13 21:27:23

病例分析

病例词典

*该内容更新时间至: 2025-07-13 21:27:23

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