Krukenberg瘤(库肯勃格瘤)
病例:DH2404200121
发布时间:2024-04-28 17:03:59
诊断确定
病例信息
性别:女
年龄:32
主诉:腹胀10余天,腹痛1天
病例描述
患者10余天前无明显诱因下出现腹胀,当时无腹痛,无发热畏寒,无恶心呕吐,无肛门排气排便停止等不适,当时未予重视及处理。1天前患者突发下腹痛,疼痛剧烈难忍,其余症状同前。
病例上传内容
病例诊断结果
诊断确定
确诊时间:2024-04-28 17:03:59
病例分析
Krukenberg瘤(库肯勃格瘤)指从原发部位(通常为胃肠道)转移的卵巢恶性肿瘤(上皮性转移瘤),常见的转移途径是淋巴道转移、血道转移及腹腔直接种植等。胃腺癌,尤其是幽门腺癌是最常见的来源,其原发肿瘤也可以为其他肿瘤(如乳腺肿瘤)。krukenberg瘤常为双侧发生(超过80%),或有卵巢外受累。
是1986年Krukenberg首次报道了这一非寻常的卵巢肿瘤而得名。
发病年龄一般30~50岁,好发于35~45岁,多发生于绝经前患者,较其他卵巢转移癌均早10年左右,说明在卵巢生理功能活跃时,癌细胞易于在此种植、转移和生长。
临床症状:符合卵巢恶性肿瘤的生长特点,迅速出现腹部包块、腹胀、腹痛、周围脏器压迫、恶液质(腹水)等症状。Krukenberg瘤有时会引起卵巢间质反应,从而导致激素生成、阴道流血、月经习惯改变、多毛症,或偶尔出现男性化。
大体标本:肿瘤一般保持卵巢原形,呈肾形或长圆形,表面光滑或结节状,切面为实质性,半透明胶质样,部分肿瘤纤维间质呈纤维瘤样改变,可见大量弥漫性或聚集成团的印戒状腺癌细胞,散布于增殖的梭形卵巢间质细胞之间。
组织学诊断标准为:①肿瘤生长在卵巢内;②镜下见印戒黏液细胞;③卵巢间质伴有肉瘤样浸润。
病例词典
*该内容更新时间至: 2024-04-28 17:03:59
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